Què és l'esclerectomia profunda no perforant?
La esclerectomia profunda no perforant és una cirurgia de drenatge que consisteix a fer una petita incisió de gruix parcial a l’escleròtica (part blanca de l’ull), mitjançant la qual es facilita el drenatge de l’humor aquós i, d’aquesta manera, es redueix la pressió intraocular.
En quins casos es fa?
Es requereix una característica anatòmica perquè es pugui fer: que l’angle camerular estigui obert (no es pot practicar en ulls que tinguin l’angle cicatritzat). A més, cal que la conjuntiva estigui en bon estat perquè el procediment tingui resultats positius.
Quan està indicada, aquesta tècnica és la que més utilitzen els especialistes de l’IMO per tractar glaucomes d’angle obert que necessiten cirurgia.
Exàmens previs
Per diagnosticar correctament el tipus de glaucoma i l’etapa en la qual està la patologia cal una revisió oftalmològica completa, que també permet identificar la presència d’altres malalties oculars que poden condicionar la selecció de la tècnica.
Les proves més freqüents que es fan són:
- Estudi del camp visual: campimetria
- Mesura de la pressió intraocular: tonometria
- Visualització directa de l’angle iridocorneal: gonioscòpia
- Mesura del gruix de la còrnia: paquimetria
- Exploració del nervi òptic: directa o amb proves automatitzades (OCT o HRT)
Abans de la intervenció
És una cirurgia més segura, en comparació amb la trabeculectomia, pel que fa a possibles complicacions postoperatòries. Pot dur-se a terme com a procediment únic o combinar-se amb cirurgia de cataracta.
Durant la intervenció
Mitjançant l’esclerectomia profunda no perforant es facilita la sortida de l’humor aquós des de la cambra anterior de l’ull fins a l’espai subconjuntival a través d’una membrana natural (la denominada finestra trabeculodescemètica). Així s’aconsegueix una disminució de la pressió intraocular de manera més fisiològica i sense descensos bruscos.
Aquesta intervenció es fa a quiròfan, amb anestèsia local i sedació completa per evitar que el pacient noti dolor.
Riscos
El pacient pot presentar visió borrosa transcorregudes les primeres setmanes de la intervenció.
En casos excepcionals, pot haver-hi riscos d’hemorràgies, d’infeccions o de despreniment de coroide.
Experts que duen a terme aquest tractament
Preguntes freqüents dels nostres pacients
Antelació
A vegades, els pacients volen fer-se tractaments per veure’s millor abans d’un esdeveniment o d’una ocasió especial. En aquests casos, en línies generals, se sol recomanar dur-los a terme amb una antelació mínima de tressetmanes, perquè:
- es puguin apreciar els resultats definitius,
- no hi hagi marques i
- tenir marge per fer retocs, en cas que siguin necessaris.
Tractaments quirúrgics
D’altra banda, els tractaments quirúrgics se solen fer amb una antelació mínima de 2 mesos per poder apreciar els resultats definitius. Generalmentsón cirurgies mínimament invasives, sense marques visibles, que tenen per objectiu mantenir l’harmonia del rostre del mateix pacienti allunyar-se de resultats massa artificials.
La millor època de l’any
La majoria de tractaments tant de medicina estètica com quirúrgics poden efectuar-se en qualsevol moment de l’any.
L’única excepció són els làsers (IPL i CO₂), els quals no s’apliquen en període estival, atèsque els raigs del sol incideixen de manera negativa en el postractament.
Descobreix aquí tots els tractamentsdel Departament d’Estètica.
És molt important que el pacient amb pressió ocular elevada, principal factor de risc del glaucoma, sigui molt escrupolós a seguir el tractament i les recomanacions de l’oftalmòleg.
Entre d’altres, hi ha fàrmacs que provoquen una pujada de la pressió intraocular. És per això que els pacients s’han de revisar periòdicament la pressió intraocular i consultar al seu oftalmòleg els medicaments que prenen.
IMO Institut de Microcirurgia Ocular
Josep María Lladó, 3
08035 Barcelona
Tel: 934 000 700
E-mail: informacion@imo.es
Veure mapa a Google Maps
En cotxe
Coordenades navegador GPS:
41º 24’ 38” N – 02º 07’ 29” E
Sortida 7 de la Ronda de Dalt (costat muntanya). La clínica compta amb un aparcament de més de 200 places.
En bus
Autobús H2: Rotonda de Bellesguard, parada 1540
Autobús 196: Josep Maria Lladó-Bellesguard, parada 3191
Autobusos H2, 123, 196: Ronda de Dalt – Bellesguard, parada 0071
Com arribar a IMO des de:
IMO Grup Miranza Madrid
C/ Valle de Pinares Llanos, 3
28035 Madrid
Tel: 910 783 783
Veure mapa en Google Maps
Transport públic
Metre Lacoma (línia 7)
Autobusos:
- Línies 49 i 64, parada “Senda de l’Infant”
- Línia N21, parada “Metre Lacoma”
Horaris
Atenció al pacient: de dilluns a divendres, de 8 h a 21 h
IMO Grup Miranza Andorra
Av. de les Nacions Unides, 17
AD700 Escaldes-Engordany, Andorra
Tel: (+376) 688 55 44
Veure mapa a Google Maps
IMO Manresa
C/ Carrasco i Formiguera, 33 (Baixos)
08242 – Manresa
Tel: 938 749 160
Veure el mapa a Google Maps
Transport públic
FGC. Línia R5 i R50 direcció Manresa. Estació: Baixador de Manresa
Horaris
De dilluns a divendres de 8:30 a 13:30 i de 15:00 a 20:00 h