Què és l’exoftàlmia?
És la projecció o la sortida cap enfora del globus ocular (proptosi), cosa que pot recordar els “ulls de mussol”. Pot afectar un dels ulls o tots dos en funció de quines en siguin les causes.
Per què passa?
En un alt percentatge de casos, l’exoftàlmia està associada a l’orbitopatia tiroïdal, una malaltia inflamatòria relacionada amb l’hipertiroïdisme.
La malaltia pot arribar a ser molt greu perquè l’òrbita és una cavitat òssia inextensible i un procés inflamatori com aquest pot comprimir el nervi òptic i causar ceguesa.
Altres processos que poden provocar exoftàlmia són tumors orbitaris, globus ocular gros, miopia alta o glaucoma congènit, així com altres malalties tiroïdals o inflamatòries orbitàries.
L’hipertiroïdisme pot provocar exoftàlmia
Com es pot prevenir?
En alguns casos, en les fases inicials, l’exoftàlmia només es pot detectar mitjançant tècniques d’imatge.
Els pacients amb problemes d’hipertiroïdisme han d’anar a un oftalmòleg perquè l’òrgan visual és una diana per a les malalties que s’hi relacionen.
Fins i tot actualment, si el problema ocular associat no és molt evident, pot passar que l’endocrí no derivi el pacient a un oftalmòleg especialitzat.
D’altra banda, les estadístiques mostren que malalties associades a l’exoftàlmia com l’orbitopatia tiroïdal ocorren especialment en dones joves i fumadores. S’ha demostrat que el tabac, tot i que no és un factor directament desencadenant, és un agreujant d’aquestes malalties, per la qual cosa és important evitar-lo.
Símptomes
Els pacients poden presentar:
- Retracció palpebral superior que confereix al rostre una expressió d’ensurt o de sorpresa.
- Irritació ocular i enrogiment dels teixits orbitaris i de la conjuntiva.
- En els casos inflamatoris com l’orbitopatia tiroïdal, l’exoftàlmia pot anar acompanyada d’estrabisme (desviació d’un ull) i diplopia (visió doble). Això s’explica per l’engrossiment dels músculs extraoculars i per la pèrdua important de visió a causa de la compressió del nervi òptic.
Tractaments associats
Segons quines siguin les causes, l’evolució i el pronòstic de cada pacient, hi ha diferents estratègies per tractar l’exoftàlmia:
Mesures de protecció orientades a combatre els símptomes. Ús de llàgrimes artificials, ús d’ulleres de sol sempre que se surti al carrer o dormir amb el cap alçat per evitar l’acumulació de més líquids als ulls.
Tractament mèdic. Amb corticoides i/o immunodepressors.
Tractament quirúrgic. És necessari quan hi ha un greu compromís de l’agudesa visual per afectació del nervi òptic. La principal cirurgia és l’orientada a la descompressió de l’òrbita amb l’objectiu d’ampliar-ne la capacitat. Si hi ha visió doble, al cap d’un tems aquesta cirurgia pot complementar-se amb cirurgia dels músculs retrooculars. La cirurgia d’òrbita actual aborda els problemes oculars, estètics i funcionals dels pacients amb problemes orbitaris com l’exoftàlmia i aconsegueix que recuperin la visió si ha quedat afectada, sempre que s’actuï a temps.
Especialistes que tracten aquesta patologia
Preguntes freqüents dels nostres pacients
Antelació
A vegades, els pacients volen fer-se tractaments per veure’s millor abans d’un esdeveniment o d’una ocasió especial. En aquests casos, en línies generals, se sol recomanar dur-los a terme amb una antelació mínima de tressetmanes, perquè:
- es puguin apreciar els resultats definitius,
- no hi hagi marques i
- tenir marge per fer retocs, en cas que siguin necessaris.
Tractaments quirúrgics
D’altra banda, els tractaments quirúrgics se solen fer amb una antelació mínima de 2 mesos per poder apreciar els resultats definitius. Generalmentsón cirurgies mínimament invasives, sense marques visibles, que tenen per objectiu mantenir l’harmonia del rostre del mateix pacienti allunyar-se de resultats massa artificials.
La millor època de l’any
La majoria de tractaments tant de medicina estètica com quirúrgics poden efectuar-se en qualsevol moment de l’any.
L’única excepció són els làsers (IPL i CO₂), els quals no s’apliquen en període estival, atèsque els raigs del sol incideixen de manera negativa en el postractament.
Descobreix aquí tots els tractamentsdel Departament d’Estètica.
IMO Institut de Microcirurgia Ocular
Josep María Lladó, 3
08035 Barcelona
Tel: 934 000 700
E-mail: informacion@imo.es
Veure mapa a Google Maps
En cotxe
Coordenades navegador GPS:
41º 24’ 38” N – 02º 07’ 29” E
Sortida 7 de la Ronda de Dalt (costat muntanya). La clínica compta amb un aparcament de més de 200 places.
En bus
Autobús H2: Rotonda de Bellesguard, parada 1540
Autobús 196: Josep Maria Lladó-Bellesguard, parada 3191
Autobusos H2, 123, 196: Ronda de Dalt – Bellesguard, parada 0071
Com arribar a IMO des de:
IMO Grup Miranza Madrid
C/ Valle de Pinares Llanos, 3
28035 Madrid
Tel: 910 783 783
Veure mapa en Google Maps
Transport públic
Metre Lacoma (línia 7)
Autobusos:
- Línies 49 i 64, parada “Senda de l’Infant”
- Línia N21, parada “Metre Lacoma”
Horaris
Atenció al pacient: de dilluns a divendres, de 8 h a 20 h
IMO Grup Miranza Andorra
Av. de les Nacions Unides, 17
AD700 Escaldes-Engordany, Andorra
Tel: (+376) 688 55 44
Veure mapa a Google Maps
IMO Manresa
C/ Carrasco i Formiguera, 33 (Baixos)
08242 – Manresa
Tel: 938 749 160
Veure el mapa a Google Maps
Transport públic
FGC. Línia R5 i R50 direcció Manresa. Estació: Baixador de Manresa
Horaris
De dilluns a divendres de 8:30 a 13:30 i de 15:00 a 20:00 h