Et truquem 
En un
5%
dels casos, amenaça greu per a la visió
Malaltia més comuna de l’òrbita:
70%
de les patologies orbitàries
Què és?
L’orbitopatia tiroïdal és una malaltia d’origen immunològic que afecta el funcionament de la glàndula tiroide per un costat i components orbitaris, en conjunt o aïlladament. Evoluciona amb un augment de volum dels músculs extraoculars i del greix orbitari, cosa que provoca proptosi o exoftàlmia (ulls de mussol).
Per què es produeix?
En la majoria dels casos, la malaltia està associada a un hipertiroïdisme, tot i que també pot tenir lloc en pacients amb hipotiroïdisme i fins i tot en persones sense malaltia tiroïdal. Passa perquè certes molècules estan presents tant a la glàndula tiroide com a l’òrbita i reaccionen contra la glàndula i contra els teixits orbitaris (teixit greixós orbitari i músculs extraoculars) inflamant-los.
Com es pot prevenir?
L’orbitopatia tiroïdal no es pot prevenir. Tot i això, una valoració oftalmològica al moment del diagnòstic del problema tiroïdal o abans de rebre radioteràpia tiroïdal pot millorar el diagnòstic i el seguiment de la malaltia per detectar els problemes de manera primerenca i evitar complicacions.
Símptomes
Aquesta malaltia té un inici mal definit amb inflamació orbitària, que es manifesta en forma d’inflamació palpebral, proptosi, retracció palpebral i a vegades estrabisme (desviació dels ulls), generalment sense dolor associat. La progressió i la gravetat de l’orbitopatia tiroïdal és molt variable i en alguns casos pot arribar a posar en risc la visió. Un cop comença la malaltia, el període d’activitat inflamatòria pot durar des d’uns quants mesos fins a 2 anys. Passat aquest període, quan la malaltia ja està estabilitzada, és molt poc probable que el procés es reactivi.
Alguns símptomes que es poden associar a l’orbitopatia tiroïdal són:
- Sensació de cos estrany, irritació ocular i llagrimeig per exposició corneal
- Visió doble per estrabisme
- Disminució de l’agudesa visual per compressió del nervi òptic
L’afectació ocular generalment és bilateral, però pot ser unilateral o molt asimètrica. Afecta principalment les dones entre els 40 i els 60 anys i la progressió està altament relacionada amb el tabaquisme.
L’orbitopatia tiroïdal pot aparèixer fins i tot abans d’haver-se diagnosticat la malaltia tiroïdal.
Tractaments associats
El tractament de l’orbitopatia tiroïdal es fa en funció de l’estadi de la malaltia i dels problemes que es detectin.
En etapes inicials, quan tenen lloc tots els canvis inflamatoris, el tractament està dirigit a protegir la superfície ocular de la dessecació per exposició. El tractament antiinflamatori amb corticoides es reserva per a casos en què el quadre inflamatori posa en risc la visió.
En alguns pacients, un cop passat el període inflamatori, els ulls tornen a la seva condició normal i no requereixen tractament quirúrgic, però en altres casos, en etapa crònica, la inflamació es substitueix per fibrosi dels músculs i del greix orbitari, per a la qual cosa es fa tractament quirúrgic mitjançant descompressió orbitària per corregir la proptosi. Posteriorment, si és el cas, es corregeixen l’estrabisme i la retracció palpebral.
Especialistes que tracten aquesta patologia
Preguntes freqüents dels nostres pacients
Antelació
A vegades, els pacients volen fer-se tractaments per veure’s millor abans d’un esdeveniment o d’una ocasió especial. En aquests casos, en línies generals, se sol recomanar dur-los a terme amb una antelació mínima de tressetmanes, perquè:
- es puguin apreciar els resultats definitius,
- no hi hagi marques i
- tenir marge per fer retocs, en cas que siguin necessaris.
Tractaments quirúrgics
D’altra banda, els tractaments quirúrgics se solen fer amb una antelació mínima de 2 mesos per poder apreciar els resultats definitius. Generalmentsón cirurgies mínimament invasives, sense marques visibles, que tenen per objectiu mantenir l’harmonia del rostre del mateix pacienti allunyar-se de resultats massa artificials.
La millor època de l’any
La majoria de tractaments tant de medicina estètica com quirúrgics poden efectuar-se en qualsevol moment de l’any.
L’única excepció són els làsers (IPL i CO₂), els quals no s’apliquen en període estival, atèsque els raigs del sol incideixen de manera negativa en el postractament.
Descobreix aquí tots els tractamentsdel Departament d’Estètica.
Potser t'interessa
IMO Institut de Microcirurgia Ocular
Josep María Lladó, 3
08035 Barcelona
Tel: 934 000 700
E-mail: informacion@imo.es
Veure mapa a Google Maps
En cotxe
Coordenades navegador GPS:
41º 24’ 38” N – 02º 07’ 29” E
Sortida 7 de la Ronda de Dalt (costat muntanya). La clínica compta amb un aparcament de més de 200 places.
En bus
Autobús H2: Rotonda de Bellesguard, parada 1540
Autobús 196: Josep Maria Lladó-Bellesguard, parada 3191
Autobusos H2, 123, 196: Ronda de Dalt – Bellesguard, parada 0071
Com arribar a IMO des de:
IMO Grup Miranza Madrid
C/ Valle de Pinares Llanos, 3
28035 Madrid
Tel: 910 783 783
Veure mapa en Google Maps
Transport públic
Metre Lacoma (línia 7)
Autobusos:
- Línies 49 i 64, parada “Senda de l’Infant”
- Línia N21, parada “Metre Lacoma”
Horaris
Atenció al pacient: de dilluns a divendres, de 8 h a 20 h
IMO Grup Miranza Andorra
Av. de les Nacions Unides, 17
AD700 Escaldes-Engordany, Andorra
Tel: (+376) 688 55 44
Veure mapa a Google Maps
IMO Manresa
C/ Carrasco i Formiguera, 33 (Baixos)
08242 – Manresa
Tel: 938 749 160
Veure el mapa a Google Maps
Transport públic
FGC. Línia R5 i R50 direcció Manresa. Estació: Baixador de Manresa
Horaris
De dilluns a divendres de 8:30 a 13:30 i de 15:00 a 20:00 h
