Presbícia o vista cansada

DEMANA VISITA DEMANA VÍDEOCONSULTA

Afecta més del

90%

dels més grans de 45 anys

Corregible amb

3

opcions: ulleres, lents de contacte o cirurgia

Què és la presbícia o vista cansada?

  • També anomenada vista cansada és un defecte refractiu que es deu a la pèrdua d’elasticitat del cristal·lí, la lent natural de l’ull que permet enfocar les imatges a diferents distàncies
  • En conseqüència la capacitat d’acomodació disminueix
  • Ocasiona dificultats per veure-hi de prop amb nitidesa

Es tracta d’un procés de degeneració natural de l’ull que es manifesta generalment a partir dels 40-45 anys.

Per què es produeix?

El cristal·lí és com el “zoom” d’una càmera fotogràfica. Per poder enfocar els objectes propers varia la forma i la potencia òptica.

En persones joves és molt flexible. Però, amb el pas dels anys, el cristal·lí es va tornant més rígid i redueix de forma progressiva la capacitat de contracció (acomodació), que acaba causant la presbícia.

Per tant, la vista cansada –igual que la cataracta (pèrdua de transparència del cristal·lí)–, sorgeix per l’envelliment d’aquesta estructura indispensable per a una visió nítida.  

Com es pot prevenir?

La presbícia no es pot prevenir perquè està lligada al procés degeneratiu de l’ull. Igual que altres parts del nostre organisme evoluciona amb l’edat.

Per tant, és un defecte refractiu que, a partir de cert moment, tots patim i que, de fet, afecta més del 90% dels majors de 45 anys.

A partir dels 40-45 anys es recomana realitzar revisions oculars periòdiques

Per això, és important revisar la visió de forma periòdica (controls anuals), especialment a partir dels 40 anys, quan solen aparèixer els símptomes habituals de la vista cansada. Així mateix, a patir d’aquesta edat i comencen a gestar-se unes altres malalties oculars pròpies de la maduresa.

Símptomes

Alguns dels símptomes característics que s’associen a aquest defecte refractiu són:

  • Dificultat per enfocar els objectes a poca distància (menys d’1 m)
  • Necessitat d’allunyar el llibre, el mòbil, etc., per veure-hi més bé
  • Sensació que les lletres d’un text “ballen” o estan borroses
  • Mal de cap en fixar la vista en la lectura durant molt temps
  • Fatiga ocular (envelliment, ull sec, coïssor, sensació de sorreta, llagrimeig…), sobretot al final del dia o en condicions de poca il·luminació.

A mesura que progressa la presbícia, l’impacte en el dia a dia sol intensificar-se, encara que, a vegades, es tracta d’un procés “intermitent”.

Després dels primers símptomes, alguns  pacients semblen millorar i recuperar la seva capacitat d’enfocament però acaben empitjorant després.

Tractaments associats

Tot i que la presbícia no es cura, hi ha alguns mètodes que, igual que amb uns altres defectes refractius (hipermetropiamiopiaastigmatisme), ajuden a pal·liar la dificultat per enfocar.

Correcció òptica

Les ulleres són el mètode més habitual. Es poden utilitzar diferents menes de vidres segons les necessitats visuals de cada pacient.

És habitual que, entre els 40 i 60 anys, normalment, es requereixi el canvi habitual de graduació a causa de l’evolució de la vista cansada.

Classes d’ulleres

Monofocals: només poden millorar la visió de prop i solen utilitzar-se inicialment per desenvolupar tasques puntuals de precisió, com ara llegir o cosir.

Bifocals: combinen la visió de lluny (zona superior de la lent) i de prop (zona inferior).

Ocupacionals: en aquest cas, la part de dalt del vidre serveix per a la visió a distàncies intermèdies i la part de baix per a distàncies pròximes. Són especialment indicades per a persones que passen moltes hores davant de l’ordinador.

Progressives: canvien progressivament la graduació per corregir tant la visió propera com la intermèdia i la llunyana.

També es poden fer servir lents de contacte, que s’han d’adaptar de forma individualitzada en cada pacient.

Correcció quirúrgica

En l’actualitat, els avenços en cirurgia refractiva permeten corregir la presbícia per reduir la dependència d’ulleres o lentilles en molts pacients.

Aquestes són les principals tècniques que s’utilitzen:

Cirurgia làser: consisteix a modelar la còrnia per modificar la seva esfericitat (curvatura) i augmentar la profunditat de focus, i així es compensa la pèrdua d’acomodació del cristal·lí.

Implant de lents intracornials: no tenen poder òptic (és a dir, no modifiquen les diòptries) però, igual que el làser, combaten la dificultat per enfocar en la visió propera  incidint en la curvatura corneal. Aquestes lents es col·loquen centrades en la còrnia i poden extreure’s amb facilitat sense alterar les estructures oculars, per la qual cosa es tracta d’un procediment reversible.

Implant de lents intraoculars: consisteix a substituir el cristal·lí per una lent pseudofàquica (sigui monofocal o multifocal) que, a partir de certa edat, compleix la seva funció de manera més efectiva. És el mateix procediment que s’utilitza en la cirurgia de cataracta.

Determinar la cirurgia o el tractament més adequat requereix fer un estudi personalitzat de cada pacient.

En aquesta valoració hi intervenen factors clau com els següents: l’edat, la professió (en especial les que requereixen un ús continuat de la visió propera), les preferències personals, que influeixen en les necessitats visuals

Preguntes freqüents dels nostres pacients

IMO Institut de Microcirurgia Ocular

Josep María Lladó, 3
08035 Barcelona
Tel: 934 000 700
E-mail: informacion@imo.es
Veure mapa a Google Maps

En cotxe

Coordenades navegador GPS:
41º 24’ 38” N – 02º 07’ 29” E

Sortida 7 de la Ronda de Dalt (costat muntanya). La clínica compta amb un aparcament de més de 200 places.

En bus

Autobús H2: Rotonda de Bellesguard, parada 1540

Autobús 196: Josep Maria Lladó-Bellesguard, parada 3191

Autobusos H2, 123, 196: Ronda de Dalt – Bellesguard, parada 0071

IMO Grup Miranza Madrid

C/ Valle de Pinares Llanos, 3
28035 Madrid
Tel: 910 783 783
Veure mapa en Google Maps

Transport públic

Metre Lacoma (línia 7)
Autobusos:

  • Línies 49 i 64, parada “Senda de l’Infant”
  • Línia N21, parada “Metre Lacoma”

Horaris

Atenció al pacient: de dilluns a divendres, de 8 h a 20 h

IMO Grup Miranza Andorra

Av. de les Nacions Unides, 17
AD700 Escaldes-Engordany, Andorra
Tel: (+376) 688 55 44
Veure mapa a Google Maps

IMO Manresa

C/ Carrasco i Formiguera, 33 (Baixos)
08242 – Manresa
Tel: 938 749 160
Veure el mapa a Google Maps

Transport públic

FGC. Línia R5 i R50 direcció Manresa. Estació: Baixador de Manresa

Horaris

De dilluns a divendres de 8:30 a 13:30 i de 15:00 a 20:00 h

Demana cita

Et truquem

Indica'ns les següents dades perquè puguem cridar-te i ajudar-te en tot el que necessitis.