Què és?
El trasplantament de còrnia (queratoplàstia) pot ser penetrant, quan es reemplaça la totalitat de la còrnia, o bé lamelar o selectiu, si se substitueixen exclusivament les capes que estan afectades.
Així mateix, segons la ubicació del dany, distingim diferents tipus de trasplantament lamel·lar:
- Trasplantament de còrnia posterior (DMEK): quan la lesió es produeix a l’endoteli o capa més interna.
- Trasplantament de còrnia anterior: quan la lesió es produeix a l’estroma, que representa el 95% del gruix total de la còrnia.
Si la part afectada és l’epiteli, la capa més externa, s’ha de dur a terme un trasplantament de cèl·lules mare corneals.
En quins casos es fa?
La queratoplàstia es fa per mantenir la transparència i la regularitat corneal i, amb això, la visió. Aquesta intervenció està indicada sobretot per a pacients que, a causa de patologies com el queratocon o d’accidents, tenen danyat tot el gruix de la còrnia o alguna de les seves capes. En aquest darrer cas, els especialistes de l’IMO aposten generalment per tècniques lamel·lars, menys invasives que la queratoplàstia penetrant.
De fet, un 70% dels trasplantaments de còrnia que es practiquen a l’Institut són selectius, ja que són intervencions menys agressives que redueixen el temps de recuperació, milloren el pronòstic i disminueixen les complicacions a curt i a llarg termini, a més del risc de rebuig.
Exàmens previs
Es requereix fer un examen oftalmològic complet i proves preoperatòries.
Durant la intervenció
La intervenció dura entre 30 i 40 minuts i es fa amb anestèsia local i sedació.
Després de la intervenció
El pacient ha d’evitar esforços les primeres tres setmanes després de la cirurgia.
Riscos
Els derivats de qualsevol intervenció. El risc de rebuig, malgrat que és molt menor que en el trasplantament de qualsevol altre teixit i s’ha reduït gràcies a les tècniques selectives, no deixa de ser-hi per a tota la vida.
Patologies associades
Experts que duen a terme aquest tractament
Preguntes freqüents dels nostres pacients
Ha d’evitar fer grans esforços i, sobretot, evitar els traumatismes directes a l’ull.
El queratocon es produeix a causa d’un aprimament de la zona central de la còrnia, la forma habitualment esfèrica de la qual passa a ser de con, cosa que provoca un astigmatisme irregular que distorsiona les imatges i disminueix la visió. Normalment, és degut a factors genètics (en el 25% dels casos es transmet de pares a fills), tot i que també està relacionat amb l’al•lèrgia ocular o amb el fregament continu dels ulls.
El queratocon no es pot prevenir però podem frenar-ne l’evolució. Detectar precoçment aquesta malaltia pot evitar casos molt avançats que poden arribar a requerir un trasplantament de còrnia (és la primera causa de trasplantament en pacients joves). En casos lleus es pot aconseguir una bona visió amb ulleres o lents de contacte rígides; en els que hi ha progressió, l’encreuament corneal ofereix un gran índex d’èxit, impedeix que el queratocon avanci i millora la regularitat de la còrnia. La tècnica consisteix a administrar unes gotes de vitamina a la superfície de la còrnia i posteriorment exposar-la a una llum ultraviolada de baixa potència que provoca una reacció química que augmenta la rigidesa de la còrnia, debilitada a causa del queratocon.
Antelació
A vegades, els pacients volen fer-se tractaments per veure’s millor abans d’un esdeveniment o d’una ocasió especial. En aquests casos, en línies generals, se sol recomanar dur-los a terme amb una antelació mínima de tressetmanes, perquè:
- es puguin apreciar els resultats definitius,
- no hi hagi marques i
- tenir marge per fer retocs, en cas que siguin necessaris.
Tractaments quirúrgics
D’altra banda, els tractaments quirúrgics se solen fer amb una antelació mínima de 2 mesos per poder apreciar els resultats definitius. Generalmentsón cirurgies mínimament invasives, sense marques visibles, que tenen per objectiu mantenir l’harmonia del rostre del mateix pacienti allunyar-se de resultats massa artificials.
La millor època de l’any
La majoria de tractaments tant de medicina estètica com quirúrgics poden efectuar-se en qualsevol moment de l’any.
L’única excepció són els làsers (IPL i CO₂), els quals no s’apliquen en període estival, atèsque els raigs del sol incideixen de manera negativa en el postractament.
Descobreix aquí tots els tractamentsdel Departament d’Estètica.
IMO Institut de Microcirurgia Ocular
Josep María Lladó, 3
08035 Barcelona
Tel: 934 000 700
E-mail: informacion@imo.es
Veure mapa a Google Maps
En cotxe
Coordenades navegador GPS:
41º 24’ 38” N – 02º 07’ 29” E
Sortida 7 de la Ronda de Dalt (costat muntanya). La clínica compta amb un aparcament de més de 200 places.
En bus
Autobús H2: Rotonda de Bellesguard, parada 1540
Autobús 196: Josep Maria Lladó-Bellesguard, parada 3191
Autobusos H2, 123, 196: Ronda de Dalt – Bellesguard, parada 0071
Com arribar a IMO des de:
IMO Grup Miranza Madrid
C/ Valle de Pinares Llanos, 3
28035 Madrid
Tel: 910 783 783
Veure mapa en Google Maps
Transport públic
Metre Lacoma (línia 7)
Autobusos:
- Línies 49 i 64, parada “Senda de l’Infant”
- Línia N21, parada “Metre Lacoma”
Horaris
Atenció al pacient: de dilluns a divendres, de 8 h a 21 h
IMO Grup Miranza Andorra
Av. de les Nacions Unides, 17
AD700 Escaldes-Engordany, Andorra
Tel: (+376) 688 55 44
Veure mapa a Google Maps
IMO Manresa
C/ Carrasco i Formiguera, 33 (Baixos)
08242 – Manresa
Tel: 938 749 160
Veure el mapa a Google Maps
Transport públic
FGC. Línia R5 i R50 direcció Manresa. Estació: Baixador de Manresa
Horaris
De dilluns a divendres de 8:30 a 13:30 i de 15:00 a 20:00 h